Južna Amerika dom je brojnih biljaka, od kojih neke poput mace, mačje kandže i camu camu, s pravom, već uživaju kultni status u fitoterapiji. No, još jedna biljka iz arsenala Južne Amerike zaslužuje našu pažnju – chanca piedra, botaničkog imena Phyllanthus niruri. Njezin španjolski naziv doslovno znači „razbijač kamena”, a taj nadimak nije teško objasniti – to je biljka koja ima dugu tradiciju uporabe u južnoameričkoj narodnoj medicini, osobito u kontekstu bubrežnih i mokraćnih tegoba.
No, interes za chanca piedru nije vezan isključivo za urinarni sustav. U tradicionalnoj medicini pripisuju joj se različita svojstva, među kojima se ističu djelovanje na jetru i antimikrobna aktivnost. Suvremena istraživanja dodatno su potaknula interes za njezino djelovanje na mokraćni sustav, jetru, glatku muskulaturu, kao i za njezina antibakterijska i antioksidativna svojstva.
Za takvu svestranost zaslužan je, pretpostavlja se, njezin raznolik sastav bioaktivnih spojeva. Chanca piedra u svom polifenolnom profilu nema jednu dominantnu molekulu, već njezina posebnost leži u koktelu bioaktivnih spojeva. Upravo kombinacija lignana, flavonoida, fenolnih kiselina, tanina i drugih fitokemikalija mogla bi biti odgovorna za širok raspon bioloških aktivnosti koje joj se pripisuju. Pojedini su spojevi, poput njoj karakterističnih lignana (phyllanthin i hypophyllanthin) i kvercetina pokazali vlastitu biološku aktivnost, dok istraživanja upućuju i na mogućnost da u ekstraktima djeluju sinergijski.
Upravo su bubrežni kamenci područje u kojem je ova biljka najviše istraživana, a dosadašnji rezultati upućuju na zanimljiv potencijal u smanjenju kamenaca i sprječavanju njihova ponovnog nastanka. Pritom se većina istraživanja odnosi na one građene od kalcijeva oksalata, najčešćeg tipa bubrežnih kamenaca.
Jedan od novijih pregleda objavljen je 2025. godine u časopisu Actas Urológicas Españolas. Autori su analizirali 16 istraživanja i zaključili da P. niruri pokazuje nekoliko potencijalno korisnih učinaka u kontekstu bubrežnih kamenaca, uključujući utjecaj na stvaranje i povezivanje kristala te na svojstva samog kamenca. Posebno zanimljivim pokazao se njegov potencijal kao nadopune litotripsiji, odnosno postupku razbijanja kamenaca udarnim valovima (ESWL).
Slična su opažanja prisutna i u kliničkim istraživanjima. U randomiziranoj kontroliranoj studiji Micalija i sur., provedenom na 150 osoba s kalcijevim oksalatnim kamencima podvrgnutim terapijom ESWL-u, značajna razlika u uspješnosti liječenja zabilježena je kod ispitanika s kamencima smještenima u donjoj čašici bubrega, pri čemu je bez kamenca nakon šest mjeseci ostalo 93,7 % osoba koje su uzimale ekstrakt P. niruri, u usporedbi sa 70,8 % u kontrolnoj skupini.
Pažnju plijeni i studija Cealana i sur. iz 2019. godine, u kojoj je 48 pacijenata s nekompliciranim bubrežnim kamencima tijekom tri mjeseca uzimalo kombinaciju standardiziranog ekstrakta chanca piedre, magnezija i vitamina B6. Od ukupno 60 praćenih kamenaca, njih 40 % potpuno je nestalo, dok je kod 21,7 % zabilježeno smanjenje veličine. Prosječno smanjenje veličine iznosilo je 1,7 mm, a najbolji rezultati zabilježeni su kod manjih kamenaca, osobito onih veličine do 3 mm. Autori su zaključili da ova kombinacija ima potencijal u liječenju nekomplicirane nefrolitijaze, uz napomenu da bi dulje trajanje terapije moglo donijeti još bolje rezultate.
Kada se tome pridodaju rezultati drugih kliničkih istraživanja i sustavnih pregleda, P. niruri se nameće kao jedna od interesantnijih biljaka za potporu zdravlju mokraćnog sustava, dok kombinacija s magnezijem i vitaminom B6 predstavlja dodatno zanimljiv pristup budući da ovi mikronutrijenti doprinose normalnom metabolizmu bjelančevina i ravnoteži elektrolita.
Sumarno, istraživanja daju chanca piedri zanimljivu poziciju među biljkama koje se istražuju za potporu zdravlju mokraćnog sustava, osobito kao nadopunu standardnom liječenju. Osim obećavajućih rezultata vezanih uz smanjenje broja i veličine kamenaca, dosadašnja istraživanja ukazuju i na dobar sigurnosni profil.
No, djelovanje chanca piedre na mokraćni sustav možda se ne zaustavlja samo na samom bubrežnom kamencu. Istraživanja upućuju da pojedini spojevi iz biljke mogu utjecati i na glatku muskulaturu, odnosno mišiće koji oblažu mokraćni sustav. Takvo se djelovanje naziva spazmolitičkim, a moglo bi biti važno za lakše izlučivanje kamenca kroz mokraćovod.
Istraživanja na vrstama roda Phyllanthus pokazala su da njihovi alkaloidni ekstrakti mogu djelovati na glatku muskulaturu i potaknuti njezino opuštanje, pri čemu je takav učinak osobito zanimljiv jer bi upravo opuštanje glatkih mišića mokraćovoda moglo olakšati prolazak i izlučivanje kamenaca.
Zanimljiv doprinos razumijevanju ovog mehanizma dolazi iz istraživanja Iizuke i sur. koji su iz listova P. niruri izolirali spoj metil-brevifolinkarboksilat. Na izoliranim krvnim žilama ovaj je spoj pokazao sposobnost opuštanja glatke muskulature i smanjenja kontrakcije izazvane noradrenalinom. Iako je studija provedena na krvnim žilama, a ne na mokraćovodu, rezultati daju zanimljiv uvid u potencijalne mehanizme kojima chanca piedra može na litijazu djelovati i iz drugog kuta.
Ova biljka pokazuje i hepatoprotektivno djelovanje, odnosno potencijalnu sposobnost zaštite jetrenih stanica od oštećenja. Jetra je svakodnevno izložena brojnim tvarima koje mora preraditi i neutralizirati, pri čemu nastaju i reaktivni kisikovi spojevi. Kada ih je previše, može doći do oksidativnog stresa i oštećenja stanica.
Jedan od mogućih mehanizama blagotovornog učinka je antioksidativno djelovanje biljke, svojstvo koje je dokazano brojnim istraživanjima na životinjskim modelima.
No, kada je riječ o kliničkim istraživanjima, slika je zasad skromnija. U dvostruko slijepom randomiziranom istraživanju na osobama s blagim do umjerenim alkoholnim hepatitisom, 4-tjedna primjena P. niruri nije dovela do značajnog poboljšanja jetrenih enzima ni drugih markera. S druge strane, zabilježeno je značajno povećanje ukupnog antioksidativnog kapaciteta u odnosu na placebo.
Osim općeg hepatoprotektivnog potencijala, chanca piedra desetljećima privlači pažnju i zbog mogućeg antivirusnog djelovanja, osobito u kontekstu hepatitisa B (HBV). U pregledu istraživanja tradicionalne kineske medicine Wang navodi P. niruri, zajedno s drugim vrstama roda Phyllanthus, među biljkama koje su se istraživale zbog mogućeg utjecaja na HBV.
Interes za ovo područje seže još iz 80-ih, kada su istraživanja pokazala djelovanje ekstrakata vrsta roda Phyllanthus na površinski antigen virusa hepatitisa B (HBsAg). U jednom od ranijih kliničkih istraživanja zabilježeno je i povlačenje HBsAg-a kod dijela pacijenata nakon primjene biljnog pripravka, što je potaknulo pretpostavku o mogućem antivirusnom djelovanju. Naravno, ovo svojstvo biljke zahtijeva daljnja istraživanja, ali opravdano je biti optimističan.
Antibakterijski potencijal chanca piedre se u dosadašnjim istraživanjima povezuje s različitim skupinama njenih fitokemijskih spojeva, uključujući tanine, saponine, alkaloide i triterpenoide. Eksperimentalna istraživanja pokazala su da ekstrakti P. niruri mogu inhibirati rast različitih bakterija, među kojima su Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus, što može upućivati na relativno širok antimikrobni učinak.
Interes za antibakterijsko djelovanje P. niruri nastavlja se i danas, što pokazuju studije novijeg datuma. Tiwana i sur. su usporedili ekstrakte lista ove biljke u različitim otapalima protiv niza patogenih bakterija, uključujući S. aureus, S. aureus otporan na antibiotike (MRSA), E. coli, ESBL-E. coli i K. pneumoniae. Vodeni i metanolni ekstrakti pokazali su mjerljivu aktivnost protiv S. aureus i MRSA, dok je metanolni ekstrakt pokazao aktivnost i protiv K. pneumoniae.
Još svježiji podaci dolaze iz istraživanja objavljenog 2026. godine u kojem su različite frakcije P. niruri ispitivane protiv devet bakterijskih vrsta. Među testiranim bakterijama, učinak se posebno istaknuo protiv E. coli i S. aureus.
Navedeni rezultati su prije svega poticaj za daljnje istraživanje kako bi se otkrilo mogu li se određeni spojevi iz P. niruri jednog dana iskoristiti kao samostalni antimikrobni agensi ili bar kao nadopuna postojećim terapijama.
Phyllanthus niruri se u kliničkim istraživanjima primjenjivala u različitim količinama, ovisno o obliku i koncentraciji pripravka. Kod ekstrakata su se najčešće primjenjivale količine od 400 mg do 2 g dnevno, dok su se pripravci od suhe biljke, primjerice u obliku čaja, primjenjivali i u većim količinama.
U dosadašnjim istraživanjima takve su se količine uglavnom dobro podnosile, a ozbiljne nuspojave nisu bile uobičajene. Među mogućim blažim nuspojavama navode se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu i probavne tegobe.
Kao i kod drugih biljnih pripravaka, primjena se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja zbog nedostatka odgovarajućih podataka o sigurnosti. Oprez je potreban i kod osoba koje uzimaju lijekove te osoba s postojećim zdravstvenim stanjem koje bi se trebale prije korištenja savjetovati sa zdravstvenim stručnjakom.
Chanca piedra pokazuje da iza nadimka „razbijač kamena” stoji mnogo više od tradicionalne uporabe kod bubrežnih kamenaca i zdravlja mokraćnog sustava. Iako su istraživanja još uvijek u različitim fazama i dio rezultata dolazi iz pretkliničkih modela, njeno neosporno bogatstvo bioaktivnih spojeva čini je atraktivnom nadopunom brizi o zdravlju, osobito kada promišljamo o njenom antioksidativnom, antivirusnom i antibakterijskom potencijalu.
Martina Delač, mag. nutr.
Funkcionalna medicina
Literatura
Labu ZK, Karim S, Afroz M, Batul UK, Akther L, Rahman MT, Arifuzzaman S. GC-MS based bioactive profiling of Phyllanthus niruri and its antibacterial potential through experimental and computational studies. PLOS ONE. 2026;21(1):e0340866.
